C군 성격장애(2) – 의존성 성격장애(Dependent Personality Disorder)의 특징, 진단기준, 원인, 치료

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2025-05-20
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의존성 성격장애(Dependent Personality Disorder)

의존성 성격장애란 스스로 독립적인 생활을 하지 못하고 다른 사람에게 과도하게 의존하거나 보호받으려는 행동을 특징적으로 나타내는 성격특성을 말한다. 의존성 성격장애는 ‘수동 의존 성격’이라고도 불리고, 프로이트는 ‘구강 의존성 성격’이라고 묘사하기도 했다.

< 목차 >

1. 주요증상과 임상적 특징

2. 진단기준

3. 원인

4. 치료

1. 주요증상과 임상적 특징

핵심 키워드: 복종적, 지나친 의존성
가족성원이나 타인에게 보살핌을 받고자 하는 욕구가 강함
순종적, 의존적인 양상을 보임
특징: 의존성, 복종성, 피암시성, 자기의심, 비관적 사고
상대에게 버림받는 것에 대한 지속적인 불안을 경험하고 지나친 의존행동으로 상대방을 부담스럽게 만들어서 대인관계를 유지하지 못하는 경우가 많음
의존 상대와 관계가 끝나면 일시적으로 불안과 좌절을 느끼지만, 다른 의존상대를 찾아 유사한 관계를 다시 만드는 경우가 대부분임
자신의 능력과 자질을 과소평가함
자신이 결정을 내려야할 때 상당히 불안하고 중요한 결정이나 책임성을 요구하는 일들에 대해 타인에게 그 책임을 넘겨버림
중요한 사람과의 밀착된 관계에서 금이 갈 것을 걱정해서 자신의 요구나 욕구를 억제하면서까지 상대의 주장과 의도에 따르게 됨
자신을 의도적으로 약하게 보이게 해서 상대방의 보호를 유도하는 경향이 있음
유병률: 1% 미만(남성 <여성)
나이 든 사람보다 젊은 사람에게 더 흔하게 나타남

2. 진단기준

의존성 성격장애 특성 8가지 (5개 이상 충족해야함)
(1) 타인으로 부터 많은 충고와 보장 없이 일상적인 일을 결정 내리지 못함 (2) 자기 인생의 매우 중요한 영역까지도 떠맡길 수 있는 타인을 필요로 함 (3) 지지와 칭찬을 상실할지도 모른다는 두려움으로 타인에게 반대의견을 제시못함 (4) 자신의 일을 혼자 시작하거나 수행하기 어려움(동기나 활력이 부족한 것이 아닌, 자신의 판단과 능력에 대한 자신감이 부족함) (5) 타인의 보살핌과 지지를 얻기 위해 무슨 일이든 다 할 수 있음. 심지어 불쾌한 일을 자원해서 하기까지 함 (6) 혼자 있으면 불안하거나 무기력해짐. 그 이유로는 혼자서 일을 감당할 수 없다는 과장된 두려움을 느끼기 때문임 (7) 의존 상대와 친밀한 관계가 끝났을 때, 서둘러 다른 지지와 보호의 대상을 찾게됨 (8) 스스로 돌봐야 하는 상황에 버려지는 것에 대한 두려움에 비현실적으로 집착함

3. 원인

선천적으로 특정한 신체적 조건을 타고난 사람의 경우, 부모의 과잉보호를 유발하며 이러한 경험으로 인해 성장해서도 다른 사람들에게 과도한 보호와 동정을 기대할 수 있음
반대로, 공격성이 위장된 것으로 상대방에 대한 적대감을 방어하기 위한 타협책이라는 주장 또한 있음
독특함 신념체계: “나는 근본적으로 무력하고 부적절한 사람이다.”, “나는 혼자서 세상에 대처할 수 없으며 의지할 사람이 필요하다.”
흑백논리적 사고를 지님. 흑백논리적 사고의 결과로는 다른 사람에게 의존하거나 보살핌 받을 수 밖에 없다는 생각을 함

4. 치료

① 인지행동치료

*목표: 자율성 (Why? 타인에게 의존하지 않는 독립적인 삶을 지향하는 것은 이러한 성격장애자에게 매우 힘들고 부담스러운 것이기 때문임)

*방법: 문제해결기술, 의사결정기술 습득하기, 자기주장훈련, 점진적 노출, 긴장이완훈련, 의사소통훈련 등의 일반적인 사회기술 훈련들

② 집단치료

– 거절에 대한 과민성이 타인에게 미치는 영향을 이해할 수 있도록 돕는 법

→ 이러한 방법은 거절에 대해 지나친 예민함을 감소를 시킬 수 있음)

③ 약물치료 (불안과 우울 증상이 있을 때 사용해볼 수 있음)

참고문헌